肩颈酸痛小检查 意外发现大毛病

2020-07-31    收藏588
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肩颈酸痛小检查 意外发现大毛病肩颈酸痛小检查 意外发现大毛病

图左:肺腺癌影像成像。图右:红圈处为胃部肿瘤

一位68岁的妇女只因肩颈酸痛,却在高阶影像健康检查中发现罹患「双癌」-肺腺癌和胃癌,第一时间的反应是「怎幺可能?我完全没有罹癌的感觉!」,经澄清医院医疗团队成功手术后,病患与家属同感庆幸,也感受到目前健检仪器和医术的精进,令人讶异!

这位妇女的肩颈酸痛,虽然替她找到是颈椎椎间盘退化合併轻微环状膨出所致,但也为她发现早期的肺腺癌和胃癌,于完成肺腺癌手术后,仅两週后又接受胃癌手术,也显示微创手术的效能,让病人在十四天内就完成「双癌」手术,且术后良好。

澄清医院外科部主任赖重佑表示,该患者在左肺叶发现的毛玻璃状的肺腺癌不到2公分,开刀时无法从外观辨识,为了精準患部的切除,先做染色定位后,再以微创内视镜手术,顺利切除肺肿瘤,也证实未转移到淋巴结,是属于一期的早期肺腺癌,不用再做术后的化疗或放疗的辅助性治疗。

胃肠肝胆科陈季宏医师表示,该患者的胃癌属于浅层的早期病变,只有约不到1公分的大小,位置在胃部幽门附近,经评估採取以胃镜从口腔进入手术,不需由腹腔进入开胃的大手术,对病人术后复元有很大的帮助

陈季宏医师说,这项由胃镜引导的微创手术,适合早期发现的胃癌,该病患的癌肿瘤仅长在胃黏膜的浅层,手术方式是利用特殊器材将胃癌患部的一定範围内,削除一层胃黏膜,保留完整的胃壁,不用任何缝合,有别于一般胃癌的外科手术,会造成腹部和胃部的伤口,需一段时间的癒合。

赖重佑主任和陈季宏医师指出,能发现这幺早期的肺腺癌和胃癌,的确是一件幸运的事,也是拜健康检查仪器不断精进之赐,在治疗上的效果非常好,尤其早期的肺腺癌和胃癌几乎没有明显症状,如果不在健检时被发现,等到癌症发展到有明显症状出现,通常已是较为晚期的癌症,在治疗过程较为複杂及棘手,也会危及病人的生命。

胃癌初期症状包括消化不良、腹胀、上腹部疼痛、噁心反胃、胃感到灼热等。肺癌症状如乾咳、咳嗽痰中带血、胸闷有压迫感、咳嗽感觉呼吸困难、不明原因体重减轻等。

澄清医院李瑞文医师指出,胸部X光长久以来被视为肺癌筛检的基本工具,也是健检中的标準检查。但是胸部X光有盲点,另一项检查工具「肺部低剂量电脑断层」,可以侦测隐藏在胸椎、心脏前后、肋骨、横隔膜下方及肝脏前后的肺部小肿块,是侦测早期肺癌最快且精确的工具。至于要早期发现胃癌,胃镜是目前最準确的检查,早期胃癌的变化,在胃镜可能只是轻微的黏膜凸起、凹下或颜色变化,透过胃镜发现变化时,进行切片送病理化验,可以确认有无存在癌细胞。

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